O dente siso nasce, normalmente, quando a pessoa tem entre 17 e 21 anos de idade. É um processo que pode demorar um pouco até se completar.
Geralmente, os dentistas indicam sua retirada, porque ele pode não ter espaço suficiente para crescer dentro da boca. Isso faz com que os outros dentes sejam pressionados.
Os sisos também podem estar inclusos, ou seja, permanecem retidos totalmente ou parcialmente no interior dos maxilares.
Mas, como será o tratamento dos dentes sisos? Esse assunto é muito falado e causa medo na maioria das pessoas.
Neste texto, vamos aprofundar neste tema e quebrar alguns tabus.
O que é o dente siso?
Os dentes sisos são os quatro dentes permanentes, localizados bem no fundo da boca: dois na parte superior e dois na parte inferior. Conhecidos como terceiros molares, eles costumam nascer nos adultos, entre 17 e 21 anos de idade.
O siso é também conhecido popularmente como “dente do juízo”, em alusão à maturidade que é alcançada com o passar da idade. A expressão “dente queiro” também é utilizada popularmente em algumas regiões para referir ao dente siso.
Em condições normais, o dente siso nasce progressivamente, sem qualquer tipo de problema, assim como os outros dentes, até à sua completa erupção.
Quando os dentes sisos não conseguem romper a gengiva, normalmente, tornam-se um problema para os dentes vizinhos. Às vezes, eles crescem em ângulos estranhos, na direção de um dente existente ou voltados para a parte de trás da boca. Um dente do siso pode também emergir parcialmente por falta de espaço. Cada um desses casos é conhecido como dente impactado.
Existem casos em que se verifica uma agenesia dos sisos, ou seja, uma ausência da formação do gérmen que origina o dente. Consequentemente, isso implica a não existência dos dentes do siso.
Por que o dente siso inflama?
Nunca dá para saber quando o dente siso vai inflamar e, normalmente, o paciente é pego de surpresa. Mas é preciso ficar bastante atento a esse tipo de situação e tomar as medidas necessárias.
Quando chega a esse ponto, é necessário um rápido atendimento, pois há chances de evoluir para um quadro infeccioso mais grave, principalmente, em casos onde os dentes sisos ainda não romperam a gengiva completamente.
Por mais que a inflamação seja repentina, o principal motivo para que isso aconteça é a erupção parcial do dente. Isso leva à inflamação, chamada de pericoronarite.
A pericoronarite é uma situação em que há a inflamação, acompanhada ou não de infecção, em um dente que está parcialmente coberto pela gengiva. Isso resulta em dor, inchaço local e, muitas vezes, mal hálito.
Apesar da pericoronarite poder acontecer em qualquer dente, é mais comum de ser percebida nos terceiro molares.
Essa situação acontece, principalmente, pelo acúmulo de resto de alimentos que se acumulam na região e, por ser muitas vezes de difícil acesso, a escovação dos dentes não é suficiente para removê-los. Assim, favorece a proliferação de bactérias, resultando em inflamação e infecção.
Quais são os sintomas do siso inflamado?
Uma parte da gengiva se abre, naturalmente, quando um dente siso, finalmente, rompe a pele. Isso ocorre, muitas vezes, parcialmente, porque não há espaço suficiente para o dente crescer.
Partículas de alimentos podem ficar presas nesse retalho de tecido, resultando em inflamação da gengiva ao redor do dente siso. Essa inflamação é conhecida como pericoronarite e apresenta os seguintes sintomas:
Dor intensa ao redor ou no interior do dente
É muito natural que alguns pacientes sintam dor ao redor e no interior dos dentes, quando os sisos estão prestes a nascer.
Isso acontece durante o período de erupção do terceiro molar, porque pode ocorrer a pericoronarite. Essa inflamação no capuz gengival costuma causar bastante dor e desconforto.
Mas existem outros fatores que também podem influenciar nesse quadro. O mau posicionamento dentário na arcada, durante e após a erupção, também pode provocar inflamação na gengiva, abscessos, reabsorções dos dentes vizinhos, lesões císticas e tumorais, e irritação na região, causando muita dor.
Dor na mandíbula
Na maioria das vezes, a dor e o inchaço na mandíbula estão relacionados com a inflamação local do dente.
O motivo da inflamação deve ser avaliado pelo profissional, pois ela pode ou não estar relacionada com a falta de espaço para o nascimento do siso.
Mas, é sempre importante consultar seu dentista para acompanhar de perto sua saúde oral.
Mau hálito
O incômodo causado pela inflamação do dente siso faz com que a pessoa não escove os dentes de trás corretamente.
Essa situação pode levar ao acúmulo de placa bacteriana, resultando em mau hálito e criando o risco de acarretar problemas como cárie dental, quadros gengivais e até mesmo uma infecção local.
Inchaço e vermelhidão
Os sintomas do dente siso nascendo são dor na região do dente do siso, gengiva inflamada e inchada, com dor, vermelhidão e sensação de calor local.
Quando o dente siso nasce parcialmente, pode haver uma forte inflamação, que provoca irritação e inflamação da gengiva (gengivite), inchaço na região e muita dor.
Dificuldade para mastigar
Quando o dente siso está inflamado, na primeira refeição do dia você já sente dificuldade de mastigar. A inflamação nos sisos causa dor e, consequentemente, dificuldade para mastigar os alimentos.
Você só consegue ingerir os mais frios e pastosos sem sentir dor. No começo parece animado tomar muito sorvete, mas, depois de algumas horas você já está morrendo de vontade de mastigar algo mais sólido.
Dificuldade para abrir a boca
Quando se tem um dente siso inflamado, até falar se torna uma tarefa delicada. Você sente dificuldade até mesmo em abrir a boca, por isso prefere ficar em silêncio o dia todo.
Se estiver no trabalho ou com os amigos, essa situação pode se tornar ainda mais complicada.
Tratamento para o siso inflamado
O tratamento para a pericoronarite, ou dente siso inflamado, é feito conforme a orientação do dentista.
Normalmente, é indicado o uso de anti-inflamatórios e analgésicos para diminuir o inchaço e aliviar a dor, como o Ibuprofeno e o Paracetamol, por exemplo.
Quando há sinais de infecção, o dentista pode recomendar o uso de antibióticos para combater a infecção, como a Amoxicilina, por exemplo.
Quando os sinais inflamatórios e infecciosos desaparecem, o dentista pode optar pela remoção do siso ou a realização da gengivectomia, que consiste na remoção da gengiva que está em excesso, facilitando a saída do dente.
Se seu dentista considerar que a extração de siso é um procedimento necessário, não há muito o que fazer. Se seus dentes do siso estão impactados ou inflamados, então, você deve manter os cuidados bucais.
A boa higiene oral é um aspecto crucial da saúde geral e começa com a escovação, pelo menos, duas vezes ao dia e o uso diário de fio dental. Use um creme dental específico para prevenir a cárie, que é a última coisa que você precisa ter em um dente que já está inflamado.
Cuidados com o pós operatório da extração do siso inflamado?
A extração de um dente siso pode ser um momento de nervosismo para qualquer paciente. Com a ajuda e orientação de um profissional, esse momento pode ser mais tranquilo. Para isso, há cuidados importantes a seguir no pós-operatório da extração dentária.
Fique de repouso
Evite falar muito. Após levantar da cadeira do dentista, é importante não fazer esforço com a região oral. Assim, você contribui para que não fique com desconforto na área do dente extraído e até inchaço.
Ficar em repouso o maior tempo possível nos três primeiros dias é fundamental. Mantenha a cabeça mais elevada do que o resto do corpo por um período de 24 horas após a cirurgia de extração.
Não fique exposto ao sol, evite atividades físicas e banhos muito quentes, nos 5 primeiros dias.
Não fume ou consuma bebidas alcoólicas
Pense bem: você tem uma ferida na boca que está em fase de cicatrização e que pode sofrer inflamações e infecções.
As substâncias tóxicas do cigarro penetram na mucosa, aumentando muito mais esses riscos. Se o cigarro já deve ser evitado por muitos outros motivos, com a saúde oral não é diferente. Os cuidados no pós-operatório são muito importantes para o sucesso da sua recuperação.
Após a extração do siso, as bebidas alcoólicas também devem ser evitadas, principalmente, se seu dentista receitou algum antibiótico nas medicações.
Evite alimentos quentes
Os dentistas, geralmente, recomendam ingerir alimentos gelados. O sorvete está liberado, mas com moderação.
Além de exigir uma boa escovação após o consumo, para impedir o surgimento de cáries, você não vai viver só de sorvete nesses dias, não é mesmo?
Recomenda-se uma dieta mais líquida e pastosa, mas que seja nutritiva. Você pode consumir sucos naturais e sopas, por exemplo.
Alimentos quentes devem ser evitados, já que podem prejudicar a cicatrização.
Tome a medicação indicada pelo seu dentista
O dentista, certamente, vai indicar o uso de alguns medicamentos para impedir que o local da extração infeccione ou para que você não sinta dor.
Mas, lembre-se, todos eles devem ser tomados conforme o profissional orientou. Não peque por economia e nem por excesso.
Se notar que a medicação não está trazendo o conforto desejado, converse com seu dentista para saber se há a necessidade da medicação ser revista. Jamais tome o dobro da medicação ou outro remédio por conta própria.
Não se esqueça da higiene bucal
Você precisa sempre manter a higiene oral em dia. Porém, após a extração do dente siso, é necessário mais cuidado.
Faça a higienização da área operada na frente do espelho, utilizando corretamente o fio dental e a escova de dentes com cerdas macias. Utilize uma quantidade reduzida de creme dental, para que se forme pouca espuma.
Utilize um cotonete molhado com água filtrada ou enxaguante oral sem álcool a base de clorexidina, como auxiliar para remover os restos de alimentos que ficam retidos nos pontos.
Escove o dorso da língua.e não deixe que os pontos fiquem brancos.
Não bocheche vigorosamente nos 4 primeiros dias. Apenas lave a boca com água, banhando a área operada, cuidadosamente, e cuspa para remover a espuma da pasta de dentes. Assim, é possível evitar possíveis sangramentos.
Quais são as consequências de não extrair o siso inflamado?
Se os dentes sisos não são removidos, alguns problemas podem aparecer, como:
- A ausência de espaço adequado e suficiente pode ocasionar a impacção do dente siso, fazendo com que ele não venha a irromper;
- Dentes siso parcialmente irrompidos, que apresentam uma recobrimento parcial de gengiva, resultam em um acúmulo de alimentos sob a gengiva, causando vermelhidão, inchaço, dor, mau hálito e abscesso;
- Risco aumentado de desenvolvimento de cáries nos dentes posteriores, devido à dificuldade de escovação e uso do fio dental;
- Tratamentos ortodônticos, com o aparelho ortodôntico fixo, podem ter o movimento limitado devido à presença desses dentes;
- Dentes impactados podem levar à formação de cistos, causando danos permanentes em dentes vizinhos, nos ossos e nervos.
Mas, nem sempre a extração dos sisos é necessária. Isso vai depender muito da gravidade de cada caso.
Quando há inflamações constantes, a infecção deve ser combatida para que seja programada, posteriormente, a extração do dente.
Quando indicada e não realizada a extração, os sisos podem gerar dor, cárie, lesão cística ou tumoral, reabsorção de raízes de dentes adjacentes, problemas ortodônticos, e várias outras questões.
São essas infecções que podem evoluir e causar complicações mais sérias, e até a morte.
O siso ocupa um espaço de difícil acesso e bastante inervada. Há casos em que ele permanece completamente escondido sob a gengiva ou em que nasce apenas uma pontinha do dente. Isso pode resultar num problema de grandes proporções no futuro, já que o paciente não terá condições de fazer uma higiene ideal e as chances do acúmulo de bactérias levar a uma infecção são grandes.
Estudos comprovam que a existência de um foco infeccioso na boca ou nos ossos maxilares tem impacto na ocorrência de graves problemas de saúde, como pericardite, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral (AVC).
Qual custo médio para extrair o siso inflamado?
Para saber quanto custa extrair um siso, deve-se levar em conta alguns fatores que interferem no preço. Por exemplo, dependendo da região onde for realizar a extração, os preços podem ser mais altos.
Outro fator é a clínica onde realizará a extração. Cada local tem um preço, e isso é bem comum.
A complexidade do procedimento também pode interferir no valor.
Para extrair um siso em uma clínica particular, você vai desembolsar, pelo menos, R$ 250,00. Mas, dependendo da complexidade do procedimento, esse valor vai facilmente para R$ 350,00 ou mais.
Com isso, vemos que a extração do siso depende de uma análise individual. Então desconfie de locais que, ao serem questionados sobre quanto custa extrair um siso, respondem com um preço fixo, sem antes conhecer a complexidade do caso.
Onde extrair o dente siso inflamado?
Qualquer profissional da Odontologia, devidamente registrado no Conselho de Odontologia, está autorizado a realizar qualquer procedimento da área de atuação do cirurgião dentista.
Entretanto, cirurgia de extração dos sisos pode variar, desde uma cirurgia simples até casos mais complexos.
Sendo assim, o mais adequado é que a cirurgia seja realizada por um especialista em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, não somente para a realização do procedimento, mas para intervir de forma eficaz e resolutiva, em casos de possíveis intercorrências.
A Studio Dentale recomenda que as pessoas entre 16 e 20 anos tenham seus dentes examinados por um dentista para verificar se será necessária a extração deles. Os dentes removidos antes dos 20 anos de idade têm raízes menores e causam menos complicações.
A extração também pode ser indicada durante o tratamento ortodôntico, pela falta de espaço.
Mesmo em idade adulta, a verificação dos sisos é necessária, pois complicações ocasionadas por esses dentes podem acometer qualquer um a qualquer momento.
Para saber mais sobre a extração de siso inflamado, agende sua consulta na Studio Dentale.
Conclusão
Nesta leitura, você pode entender as causas da inflamação dos dentes sisos, um problema muito comum nos adultos.
O tratamento adequado vai depender do quadro do paciente e da análise do dentista. Por isso, ao sentir qualquer sinal de incômodo na região do siso, procure um profissional, para fazer uma avaliação.
